HoLEP (enucleación prostática con láser de Holmio):

• Esta tecnología con láser, es la más novedosa para extraer el tejido prostático, habitualmente de gran tamaño (>80cc), que obstruye la uretra por crecimiento prostático obstructivo.

REZUM (terapia térmica con vapor de agua):

• Es la aplicación de vapor de agua hirviendo al tejido prostático obstructivo en próstatas habitualmente <80cc, o bien, pacientes que están bajo tratamiento con anticoagulación.

• La gran ventaja de esta tecnología radica en ser un procedimiento ambulatorio que se realiza con sedación.

Stents ureterales:

• Nueva alternativa para el tratamiento de estenosis ureterales que impiden el paso de la orina del riñón a la vejiga; pueden ser estenosis benignas (ej. secundarias al paso de piedras a través del uréter) o malignas (ej. secundarias a cáncer).

• Las estenosis también pueden ser internas (cuando el uréter cicatriza por dentro concéntricamente obstruyendo la luz ureteral) o externas (cuando un tumor o fibrosis intensa rodean abrazando y comprimiendo el uréter).

• VENTAJAS: no se infectan, no se incrustan, no se calcifican, no requieren recambios por 3 a 7 años.

NLPC (Nefrolitotomía percutánea):

• Indicada en litiasis renal (piedras en el riñón) con gran carga litiásica, lo que permite extraer todos las piedras en una sola cirugía.

• Se realiza a través de una pequeña incisión en la espalda (<1cm), que accede directo al riñón, por donde se introduce el equipo necesario (nefroscopio, láser, canastillas de extracción, etc.) y se evacúan todos los fragmentos.

Nefroureteroscopía flexible:

• Indicado en pacientes con litos (piedras) renales <2cm o localizadas en la porción superior del uréter.

• Es un procedimiento endourológico, es decir, se accede a través del meato urinario (orificio por donde orina el paciente) con un equipo flexible, el cual se compone de una cámara de alta definición HD y un canal de trabajo por donde se introduce: el láser, guías de acceso, canastillas de extracción, etc.

• Permite el acceso al uréter superior y  riñón de forma segura sin realizar incisiones en el paciente, permitiendo destruir las piedras y extraerlas en su totalidad.

ECIRS (Endoscopic Combined Intrarenal Surgery):

• Es la combinación de dos procedimientos endourológicos realizados en el mismo paciente, de manera simultánea en la misma cirugía (NLPC más Nefroureteroscopía flexible, ambos procedimientos explicados en párrafos anteriores).

• Este procedimiento se realiza para pacientes que presentan una carga litiásica tan grande, y/o que además, el acceso por NLPC y la anatomía renal del paciente, no permiten llegar a ciertas zonas del riñón.

RTUP (resección transuretral de próstata):

• Es otro tipo de procedimiento endourológico (se ingresa por el meato urinario, orificio por donde orina el paciente), que utiliza energía monopolar o bipolar para realizar la resección del tejido prostático benigno obstructivo.

Ureteroscopía semirrígida:

• En este procedimiento se utiliza un equipo semirrígido para destruir y extraer litos (piedras) que se encuentran en el uréter inferior o medio y en algunas ocasiones uréter superior.

• Este equipo se introduce a través del meato urinario (orificio por donde orina el paciente), y está constituido por una cámara y un canal de trabajo que permite el acceso del láser y los diferentes insumos que se requieren para extraer las piedras. 

Cistoscopía:

• Es un procedimiento endourológico, el cistoscopio, se introduce a través del meato urinario (orificio por donde orina el paciente) que a su vez es diagnóstico y terapéutico; nos permite evaluar la uretra, el esfínter urinario, la próstata (en el caso de los hombres), el cuello vesical y la vejiga.

• Este procedimiento se utiliza para diagnóstico y tratamiento como en el caso de cáncer de vejiga, cistitis intersticial, estenosis (cicatriz concéntrica) de la uretra, extracción de piedras en vejiga, tomar muestras para cultivo, colocación de sonda foley bajo visión directa, etc.